Bệnh thiên đầu thống biến chứng nguy hiểm, coi chừng mù lòa

“Dạng nguy hiểm nhất là bệnh nhân không cảm thấy đau nhức, mắt còn lại vẫn nhìn tốt nên nấn ná không đi khám chuyên khoa mắt ngay. Đặc biệt, bệnh gây thu hẹp trường nhìn ở giai đoạn đầu, gây mờ ở giai đoạn cuối nên không tinh ý sẽ không thấy có gì bất thường và đi khám muộn”, TS.BS Hoàng Cương, Bệnh viện Mắt Trung ương cảnh báo.

Ông Đ.V.T (74 tuổi, Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng đau nhức mắt phải kéo dài, thị lực suy giảm. Chỉ đến khi cơn đau trở nên dữ dội, lan lên đầu, mắt đỏ sưng, ông mới đi khám. Kết quả kiểm tra nhãn áp mắt phải lên tới 38mmHg, glocom nặng, hai mắt đều bị đục thủy tinh thể. Dù được phẫu thuật để kiểm soát bệnh, giảm đau và ổn định nhãn áp nhưng do phát hiện ở giai đoạn nặng nên thị lực của ông bị ảnh hưởng lớn.

Bệnh nhân T. chia sẻ: “Ban đầu tôi cứ nghĩ mắt mờ là do tuổi già, không nghĩ bệnh lại nguy hiểm như vậy”.

BSCKI Trung Văn Tuyến, khoa Mắt, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, thiên đầu thống (glocom) là nguyên nhân gây mù lòa phổ biến thứ hai thế giới, chỉ sau đục thủy tinh thể. Đây là bệnh lý tổn thương tiến triển của đầu dây thần kinh thị giác gây mất thị lực, những tổn thương này không có khả năng phục hồi và có thể gây mù lòa vĩnh viễn.

Thăm khám cho bệnh nhân bị glocom tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh - Ảnh: BVCC

Theo số liệu thống kê của Viện Mắt Trung ương, Việt Nam có khoảng 24.800 người bị mù lòa do glocom. Tại khoa Mắt, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, mỗi năm có khoảng 500 bệnh nhân được chẩn đoán mắc glocom ở các mức độ khác nhau, trong đó khoảng 200 trường hợp phẫu thuật để kiểm soát bệnh. Điều đáng lo ngại là nhiều người nhập viện khi bệnh đã ở giai đoạn nặng, thần kinh thị giác bị tổn thương nghiêm trọng, có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.

“Rất nhiều trường hợp mắc glocom phát hiện khi bệnh nhân cảm nhận rõ ràng sự suy giảm thị lực thì tổn thương thần kinh thị giác đã ở mức nghiêm trọng, không thể hồi phục. Đặc biệt, nhiều bệnh nhân bị glocom thứ phát do lạm dụng thuốc kháng viêm chứa corticoid kéo dài.

Việc tự ý sử dụng thuốc nhỏ mắt không theo chỉ định bác sĩ có thể dẫn đến tăng nhãn áp nghiêm trọng, nguy cơ suy giảm thị lực. Do đó, chúng tôi khuyến cáo người dân tuyệt đối không tự ý dùng thuốc nhỏ mắt có chứa corticoid mà không có sự hướng dẫn từ chuyên gia nhãn khoa”, BSCKI Trung Văn Tuyến cảnh báo.

Biểu hiện mắt bị glocom - Ảnh minh họa

ThS.BS Đỗ Minh Lâm, Bệnh viện Mắt Sài Gòn cho biết, có nhiều thể bệnh và nguyên nhân khác nhau, do vậy triệu chứng biểu hiện cũng rất khác nhau. Glocom chủ yếu được chia làm hai thể bệnh chính là glocom góc đóng và glocom góc mở.

Ở giai đoạn sớm của hai thể bệnh này, triệu chứng biểu hiện không rõ ràng, thường bị bỏ qua như: Nhức mắt, nặng mắt thoáng qua; Mờ mắt hoặc nhìn nhòe thoáng qua trong một thời gian ngắn; Nhìn thấy hào quang; Nhức đầu, mờ mắt.

Ngoài ra, người mắc bệnh glocom có thể có thêm một số triệu chứng như: Nhìn đèn có quầng xanh đỏ, nhìn có đom đóm bay trước mắt; Thích nghi sáng tối kém, khó nhìn theo vật di động; Nhìn khuyết góc hoặc nhìn bị che lấp một phần; Đau nhức hốc mắt; Mất dần tầm nhìn ngoại vi, người bệnh có cảm giác như nhìn qua đường hầm; Mắt sưng đỏ, khi lấy tay di vào phần mí mắt trên thấy cứng như hòn bi; Nôn hoặc buồn nôn....

Thường trong giai đoạn đầu, các triệu chứng xuất hiện ít và khó phát hiện. Theo thời gian bệnh có thể tiến triển nặng lên gây suy giảm thị lực nghiêm trọng, thậm chí mù lòa.

Thăm khám cho bệnh nhân bị glocom tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh - Ảnh: BVCC

TS.BS Hoàng Cương cảnh báo, nhãn áp cao là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán glocom. Áp lực trong mắt cao nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ gây gián đoạn tuần hoàn nuôi thần kinh mắt, thay đổi dinh dưỡng của mắt và dần hủy hoại các mô khác của mắt như giác mạc, thể thủy tinh. Các dấu hiệu khác là thu hẹp trường nhìn, đau nhức, cảm giác nhìn qua sương khói, nhìn vào các nguồn sáng nhân tạo thấy tán sắc hoặc quầng xanh đỏ, có yếu tố gia đình hoặc di truyền…

Việc điều trị tùy thuộc tình trạng bệnh nội khoa hoặc phẫu thuật nhưng yếu tố quan trọng ảnh hưởng lớn đến kết quả điều trị là tuân thủ nghiêm túc chế độ theo dõi định kỳ. Ngay cả khi đã được phẫu thuật, bệnh nhân vẫn cần được kiểm tra mắt, đo nhãn áp 3 tháng/lần trong 1 năm đầu, sau đó cứ 6 tháng – 1 năm/lần.

Để phòng tránh bệnh, cần chú ý không được tự ý, lạm dụng thuốc có chứa corticoid nhất là những thuốc tra tại mắt vì có thể dẫn đến mù lòa do bị glocom, đục thể thủy tinh, loét giác mạc.

Những người bị mắc bệnh đái tháo đường, bệnh tăng huyết áp cần thiết được điều trị đúng để đường huyết, hoặc huyết áp ổn định ở mức bình thường. Mặt khác, phải được kiểm tra đáy mắt định kỳ nhằm phát hiện tình trạng võng mạc thiếu máu.