BSCK II Lê Công Tước - Giám đốc Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang cho biết, vừa tiến hành phẫu thuật và điều trị thành công cho một nữ bệnh nhân 38 tuổi, bị áp xe hai vòi trứng và hai buồng trứng khi chứa đầy mủ trắng. Theo đó, bệnh nhân là chị N.T.H. (38 tuổi, trú tại xã Khám Lạng, huyện Lục Nam, tỉnh Bắc Giang), trước khi nhập viện khoảng 02 tuần, chị H thấy đau bụng dưới và ra nhiều khí hư đường âm đạo.
Đi khám phụ khoa bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm phần phụ và kê thuốc kháng sinh dùng trong 10 ngày. Tuy nhiên, triệu chứng đau bụng không hề thuyên giảm, tới ngày thứ 10, bệnh nhân vẫn cảm thấy đau bụng dữ dội vùng hố chậu 02 bên, đau nhất là bên hố chậu phải kèm theo sốt, rét run, nhiệt độ 38,5 - 39 độ C.
Sau khi đi khám tại một phòng khám chuyên khoa ở TP Bắc Giang, bệnh nhân mới biết mình bị viêm mủ phần phụ có nguy cơ viêm phúc mạc cần phải phẫu thuật sớm và được giới thiệu vào Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang điều trị. Tại đây, sau khi thăm khám bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc điều trị, nhưng chị H vẫn thấy đau và sốt.
Bác sĩ Lê Công Tước thăm hỏi, động viên nữ bệnh nhân sau khi cắt vòi trứng và buồng trứng đang được điều trị tại bệnh viện. Ảnh: BVCC.
Siêu âm lại ổ bụng, kết quả cho thấy siêu âm ruột thừa tăng kích thước, có hình ảnh thâm nhiễm mỡ. Nhận thấy đây là trường hợp phức tạp, hơn nữa qua thăm khám thấy khối viêm rất dính, có thể là viêm ruột thừa thứ phát sau viêm phúc mạc do viêm mủ phần phụ nên bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật nội soi.
Quá trình phẫu thuật ê kíp nhận thấy, trong ổ bụng có nhiều dịch mủ trắng như sữa, một số quai ruột non và đại tràng có nhiều giả mạc trắng, các quai ruột và mạc nối dính vào khối viêm ở vòi trứng buồng trứng 02 bên và chứa đầy mủ trắng.
Nhận thấy 02 buồng trứng đã áp-xe chứa đầy mủ không thể bảo tồn, nếu bảo tồn thì những ổ viêm trong buồng trứng sẽ tiếp tục gây viêm và chảy mủ vào trong ổ bụng dẫn tới viêm phúc mạc sau mổ, do vậy bác sĩ Lê Công Tước đã quyết định cắt bỏ toàn bộ 02 vòi trứng và 02 buồng trứng. Kết quả sau khoảng 03 tiếng căng thẳng, kíp mổ nội soi đã xử trí thành công khối viêm áp xe buồng trứng và vòi trứng cho bệnh nhân.
Bác sĩ Lê Công Tước cho biết, vòi trứng (hay còn gọi là vòi tử cung) là một bộ phận quan trọng trong cơ quan sinh sản của nữ giới, xuất phát từ tử cung đến cạnh buồng trứng và có chức năng dẫn trứng đã thụ tinh từ buồng trứng vào buồng tử cung. Nguyên nhân gây viêm mủ vòi trứng là do vi khuẩn từ các ổ viêm nhiễm ở âm đạo, cổ tử cung, tử cung lây truyền lên vòi trứng.
Chị em khi có hiện tượng đau bụng phần phụ, kèm theo sốt tuyệt đối không nên chủ quan. Ảnh minh họa.
Tác nhân gây bệnh viêm mủ vòi trứng hàng đầu là lậu cầu rồi đến các vi khuẩn khác như liên cầu, tụ cầu… Viêm mủ vòi trứng nếu được chẩn đoán và điều trị sớm có thể khỏi hoàn toàn; nếu điều trị muộn không đúng phương pháp sẽ gây ra những biến chứng cấp tính như áp-xe vòi trứng, viêm phúc mạc tiểu khung, viêm phúc mạc toàn thể, nhiễm trùng nhiễm độc và có thể qua đời.
Trường hợp không có biến chứng cấp tính thì sẽ trở thành viêm mạn tính và để lại hậu quả lâu dài như viêm ứ nước, ứ mủ vòi trứng; dính, tắc vòi trứng; dính tử cung vòi trứng buồng trứng vào các tạng xung quanh khiến bệnh nhân đau đớn và rất khó khăn khi phải can thiệp phẫu thuật các bệnh lý của tử cung buồng trứng.
Bác sĩ Tước khuyến cáo, phụ nữ khi thấy có triệu chứng đau bụng dưới rốn thì trước tiên cần phải đi khám chuyên khoa Phụ - Sản để xác định hoặc loại trừ đau bụng do bệnh lý phụ khoa. Trường hợp viêm phần phụ đã gây ra biến chứng viêm mủ vòi trứng thì cần phải được phẫu thuật sớm để dẫn lưu mủ bảo tồn vòi trứng hoặc cắt bỏ vòi trứng tuỳ theo mức độ bệnh; tránh để biến chứng nặng như viêm phúc mạc hoặc nhiễm trùng huyết đe doạ tính mạng người bệnh.
LÊ PHƯƠNG.