Cắt bỏ khối u quái hiếm gặp chứa đầy tóc, móng, xương...

Ngày 22/11, Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai cho hay vừa phẫu thuật cắt bỏ khối u quái hiếm gặp chứa đầy tóc, móng và xương cho một bệnh nhân nữ.

Trước đó ngày 15/11, chị N.T.A. (36 tuổi, ngụ TP.HCM) nhập viện trong tình trạng đau bụng âm ỉ kéo dài.

Qua thăm khám và kết quả siêu âm, bác sĩ nhận định nữ bệnh nhân có khối u buồng trứng bên phải, kích thước rất lớn (12 x 18cm) và chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u.

Sau đó, nữ bệnh nhân được phẫu thuật loại bỏ khối u buồng trứng bằng phương pháp nội soi.

Ê kíp bác sĩ phẫu thuật phải xử lý tỉ mỉ nhằm bóc tách triệt để khối u. Sau khoảng 60 phút, ca mổ thành công.

Điều đặc biệt, khối u được xác định là u quái buồng trứng hiếm gặp bởi chứa nhiều tóc, móng và xương bên trong.

Bác sĩ Lê Minh Phượng - phẫu thuật viên chính của ca mổ - cho biết sau mổ, sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định và xuất viện.

Ca phẫu thuật cắt khối u cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

U quái buồng trứng khá hiếm gặp. Khối u xuất hiện từ tế bào mầm, có thể chứa các mô như tóc, xương hoặc da... Phần lớn u quái là u lành tính, nhưng một số trường hợp hiếm gặp cũng có thể là ác tính, đặc biệt ở phụ nữ trẻ tuổi.

Theo bác sĩ Phượng, u quái thường diễn tiến âm thầm, không gây triệu chứng. Chỉ đến khi kích thước u lớn, người bệnh mới thấy đau bụng dưới, cảm giác nặng vùng chậu, kinh nguyệt không đều, tiểu khó, táo bón do u chèn ép.

Nếu không phát hiện sớm, u có thể gây xoắn buồng trứng, vỡ u hoặc nguy cơ ác tính hóa. Song trường hợp này khá hiếm gặp.

Bác sĩ Phượng khuyến cáo phụ nữ nên khám phụ khoa định kỳ ít nhất mỗi năm một lần để phát hiện sớm khối u ở tử cung và buồng trứng.

"Nếu có khối u cần được điều trị, phẫu thuật kịp thời để không ảnh hưởng chức năng sinh sản cũng như tránh những biến chứng và diễn tiến xấu của khối u", bác sĩ Phượng cho hay.

Đa số u buồng trứng là lành tính nhưng nếu để lâu bệnh sẽ nguy hiểm và ảnh hưởng tới khả năng sinh sản ở phụ nữ. Các khối u bì càng lớn sẽ tạo ra sức nặng đè lên buồng trứng và khiến chúng bị xoắn lại, gây cản trở dòng máu tới nuôi dưỡng buồng trứng, lâu ngày sẽ khiến các mô bị hoại tử, viêm nhiễm và ảnh hưởng tới nội tiết tố và khả năng sinh đẻ.

Ngoài ra, khi các khối u bì bị vỡ, chúng sẽ ảnh hưởng tới các nang trứng khác, khiến người bệnh bị đau bụng dữ dội, nhiễm trùng... Nguy hiểm hơn là sảy thai, vô sinh hoặc đẻ non.

Khối u chứa đầy tóc, da, xương... được lấy bỏ - Ảnh BVCC

BS Trần Anh Tuấn, Bệnh viện ung bướu Hưng Việt cho biết, trong các u tân sinh của buồng trứng thì có khoảng 10 - 20% là u quái loại biệt hóa (lành tính). U quái buồng trứng nằm ở sâu phát triển âm ỉ trong khoang bụng, gần như không có triệu chứng. Vì thế nhiều người không hề biết mình có u quái buồng trứng, cho tới khi đạt kích thước khá lớn hoặc gặp phải biến chứng….

Nghiên cứu cho thấy, u quái phát sinh từ mô phôi, nhiều chức năng có khả năng tạo các thành phần từ 3 lớp phôi. Vì thế, khác với u nang buồng trứng thường chứa đầy chất dịch bên trong thì u quái lại chứa các mô tuyến bã, da, tóc, xương…

U quái buồng trứng có nguồn gốc từ tế bào mầm. Các tế bào mầm phát triển và biệt hóa tạo thành u quái trưởng thành. Nếu các tế bào mầm không biệt hóa tốt sẽ là u quái không trưởng thành. Khoảng 95% các u quái là u quái trưởng thành.

U quái buồng trứng có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp nhất là phụ nữ lớn tuổi. Khối u có vỏ bọc bên ngoài và bên trong chứa dịch, răng, tóc, mỡ, da, cơ, mô nội tiết. Thường phát hiện ở một bên buồng trứng, có 8 - 15% bị cả 2 bên.

Các biến chứng của u quái buồng trứng là xoắn, vỡ khối u, nhiễm trùng, xuất huyết trong khối u hoặc hóa ác tính. Xoắn vặn khối u là một biến chứng thường gặp đưa đến tử vong, xảy ra ở 3,2 - 16% các trường hợp. Khi khối u càng to thì nguy cơ bị xoắn càng lớn.

Vỡ khối u hiếm gặp và thường có liên quan đến xoắn. Vỡ gặp ở 1 - 4% các trường hợp, xảy ra đột ngột đưa đến sốc hoặc xuất huyết với hội chứng viêm phúc mạc cấp tính. Khối u cũng có thể thủng gây thoát thành phần trong u ra ngoài tạo viêm phúc mạc tăng sinh mô hạt. Nhiễm trùng khối u chỉ xảy ra ở 1% các trường hợp, thiếu máu tán huyết tự miễn cũng hiếm xảy ra có liên quan với các khối u nang biệt hóa.

U quái buồng trứng thường có chỉ định phẫu thuật để cắt bỏ toàn bộ khối u và cả buồng trứng để giảm nguy cơ tái phát. Tuy nhiên với những trường hợp phụ nữ còn có nhu cầu sinh con thì phẫu thuật sẽ chỉ bóc tách khối u, bảo toàn buồng trứng. Những khối u hóa ác tính thì tiên lượng xấu, tỉ lệ sống 5 năm chỉ khoảng 15 - 31%.